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Commentaire de Pascal GILBERT

sur La CMU : une bonne idée mal ficelée


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Pascal GILBERT Pascal GILBERT 3 juillet 2009 19:29

Bonjour,


J’ai fait 20 ans de médecine secteur 1 à la campagne.

La CMU fut un énorme progrès, par rapport à ce qui existait avant (bons d’Aide Médicale Gratuite ou rien du tout) aussi bien pour le médecin enfin payé de manière simple (ceux qui auront soigné toute une famille de gens du voyage avec un seul bon d’AMG délivré par une mairie hors département me comprendront) que pour le patient qui avait un accès plus facile aux soins.
Que le système soit plus complexe, voire déficitaire pour les secteurs II, je l’admets.

J’ai toujours milité pour un abandon du paiement à l’acte et il m’apparaît évident qu’avec cet abandon le problème CMU disparaîtrait, ainsi que d’autres (comme celui de la tentation de l’inflation des actes).
Il existe d’autre modes de rémunération (capitation, salariat, mixte...) qui permettraient de simplifier l’exercice du médecin, les relations médecins malades et les relations médecins-sécu. Les oreilles de mes confrères sont toujours restés sourdes à ce discours...
Une tentative a été faite avec le système du médecin référent : il fut jeté à la poubelle par la sécu.
Que chacun assume.

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