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Commentaire de Arogavox

sur Trump prend-il de l'hydroxychloroquine pour ne pas contracter le coronavirus ?


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Arogavox Arogavox 23 mai 2020 11:27

Autre question, de simple logique :
Dans une optique d’égalité en dignité démocratique, et de respect du serment d’Hippocrate, peut-on sans incohérence, formuler le concept d’ études en double aveugle quand aucun remède concluant n’est reconnu, et que le patient se verra appliquer soit aucun traitement, soit un traitement d’essai ?

’Le plus haut standard étant les études en double aveugle, où ni l’équipe médicale ni le patient ne savent quel traitement reçoit ce dernier.’  ??

Les patients qui se voient proposer en conscience ce ’standard’ savent alors que la médecine, incapable de leur apporter un remède connu, va tenter avec eux une expérience.
Ils doivent alors estimer la probabilité que cette expérience ait un effet positif sur leur état.

* Pour ceux qui estiment que cette probabilité est négative (ie : proba > 50% d’aggravation du risque) quelle autre motivation, pour accepter quand même, qu’une volonté consciente de se sacrifier pour éviter à d’autres d’être confrontés à la même expérience ?
Mais alors, il y a un biais dans l’expérience : une catégorie de patients pessimistes ! (ce qui pourrait contrarier un éventuel effet placebo)
  
* S’ils estiment cette probabilité nulle (mais sans aggravation du risque) c’est qu’ils n’ont aucune confiance en la capacité médicale à inventer le remède
qui pourrait les sauver. D’où le même biais, avec une forme atténuée de pessimisme.
  

  • S’ils estiment que cette probabilité est positive, alors ils sont optimistes.
    D’où un biais d’expérience, par un optimisme pouvant favoriser un éventuel effet placebo.
    Mais, pire : dans ce cas, la probabilité positive ne pouvant venir que du traitement expérimenté, il n’est pas logique que ces patients acceptent le risque doublement aveugle que le traitement doté d’une proba positive ne leur soit pas appliqué !

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