@ Agnès

On peut regretter qu’une fumeuse sur deux qui s’abstient de fumer pendant sa grossesse reprenne après l’accouchement.

Fumer est un comportement, un comportement nocif à terme (généralement long heureusement) : dans ma pratique d’accompagnement de l’arrêt j’ignore cependant complètement la composante comportementale de la dépendance. Le problème n’est pas de mettre sa main dans son sac à main pour, par habitude, y puiser son paquet de calmants temporaires. Ce qui compte c’est ce que l’on en pense à ce moment-là : « Ah ! J’ai mis la main dans mon sac à main alors que je suis redevenue non fumeuse depuis le ... ? T’es barjotte ! » On peut en rire, comme de celui qui relève ses lunettes alors qu’il porte des lentilles de contact (ce qui m’arrive à l’occasion). Le geste réflexe n’est alors pas un problème.

La dépendance comportementale disparaît d’elle même en trois semaines (dixit Sigmund Freud, qui fit moult tentatives pour cesser de fumer, sans jamais s’affranchir de sa dépendance). On peut la négliger, ce qui ne veut pas dire que s’en occuper soit inutile. Il me semble qu’on peut procéder de façon plus rapide et plus fiable que ce que proposent les thérapeutes comportementalistes.

C’est Gregory Bateson, dans ’Vers une écologie de l’Esprit’ qui m’a fait comprendre pourquoi une jeune maman rechute après six mois d’abstinence. C’est différent de votre hypothèse comportementale. Voici en substance son propos :

On nous dit que fumer est nocif (ce serait pareil pour l’abus d’alcool). On cesse le comportement : la cause de la nocivité disparaît rapidement. Si c’est cette raison, la nocivité, qui est la base de la motivation, la motivation a disparu avec l’abstinence. Ceci est vrai pour d’autres raisons négatives de l’arrêt du tabac, par exemple : « ça coûte cher » ou « je veux protéger mon bébé ». Une fois le bébé né, la raison consciente de l’abstinence n’est plus. Et la tentation de refumer est toujours présente.

La santé et le coût sont de bonnes _raisons_ pour cesser de fumer, mais ce ne sont pas des _motivations_ durables. Il est préférable, si on veut accroître son immunité durable à la rechute, de trouver des motivations positives qui restent, mieux : se renforcent, avec l’abstinence. Avec le temps rester Non Fumeur devient de plus en plus évident et facile.