@l auteur
vous confondez le chiffre d affaire du medecin et celui qu il induit (medicaments, radios ...)
si vous lui demandez de remboursez les radios ou autres examens alors qu il n a pas fait de CA la dessus, le resultat va etre 0 prescription, meme si c est necessaire (ou prescription qu aus bons clients meme s ils n en n ont pas besoin)
plus serieusement, si on veut vraiment resoudre le deficit, il suffit de faire un bonus/malus pour les patients (comme pour l assurance auto). Ca n empeche pas les accidents mais ca incite a faire attention (ou a payer de sa poche les petites choses)
Etant donne le poids de la securite sociale, elle pourrait aussi imposer ses tarifs et sanctionner les exces (genre les radiologues qui font maintenant 4 RDV pour 4 radios car la secu paie moins pour la 2eme radio). Les centrales d achat des supermarches sont un bon exemple comment on peu facilement imposer sa volonte si on est peu nombreux face a un grand nombre de producteurs. Un medecin qui se ferait deferencer, ca va lui faire tout drole : 95% de CA en moins
etant donne le poids electoral des professions medicales et des gros consommateurs de soins (ie les retraites), la secu restera un systeme deficitaire qui sera a la charge des jeunes generations qui paieront mais en auront peu beneficie