Commentaire de Dr Khadija Moussayer
sur Attention à l'automédication chez les personnes âgées durant l'épidémie de Covid-19
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@Surya
Bonjour,
Vos observations sont très judicieuses
L’élimination plus lente des médicaments chez la PA fait qu’ils agissent plus longtemps et exposent à une accumulation plus toxique dans l’organisme, surtout lors de prises répétées.
Une posologie spécifique aux PA ne serait pas inutile pour certains médicaments
même si les notices prévoient souvent les précautions pour les PA.
Il existe un document de référence incontournable en gériatrie, la liste de Beers, qui précise la bonne utilisation des médic chez la PA mais elle est insuffisamment connu des professionnels de santé malheureusement, surtout dans des pays comme le Maroc
La prise de certaines catégories de médicaments (p. ex., antalgiques, anticoagulants, antihypertenseurs, antiparkinsoniens, diurétiques, hypoglycémiants, psychotropes) est susceptible d’entraîner des effets indésirables retrouvés particulièrement chez le patient âgé. Certains médicaments, bien que d’utilisation raisonnable chez l’adulte jeune, sont si dangereux qu’ils doivent être considérés comme contre-indiqués chez les personnes âgées. Les critères de Beers de l’American Geriatrics Society sont le plus souvent utilisés pour identifier ces médicaments inappropriés . Les critères de Beers classent les médicaments potentiellement inappropriés en 3 groupes :
Inapproprié : toujours à éviter
Potentiellement inapproprié : à éviter dans certaines maladies ou syndromes
À utiliser avec prudence : les avantages peuvent compenser le risque chez certains patients
- cf The American Geriatrics Society 2015 Beers Criteria Update Expert Panel : American Geriatrics Society updated Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults. 63(11):2227-46, 2015. doi : 10.1111/jgs.13702
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