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Dominique Dupagne

Dominique Dupagne

Médecin généraliste en exercice né en 1958
J’ai différentes activités à côté de mon exercice clinique.
  • Je gère un site internet médical, Atoute.org, depuis 1999. Il s’agit d’un site communautaire fréquenté essentiellement par des patients, mais aussi par des médecins. Ce site constitue un observatoire exceptionnel des mutations qu’introduit le réseau internet dans la relation médecin-patient, et plus généralement dans le domaine de la santé.
  • L’enseignement a toujours été ma passion, auprès des médecins diplômés (formation médicale continue) ou en tant que maître de stage et chargé de cours à la faculté Paris VI. La déliquescence de l’université française et le sort scandaleux qu’elle réserve à la médecine générale m’ont conduit à préférer poursuivre mes activités sur internet.
  • La lutte contre les conflits d’intérêts en matière d’information médicale a longtemps été un de mes principaux combats, notamment au sein du Formindep. S’il m’arrive encore de communiquer à ce sujet, je consacre mon activité actuelle aux solutions alternatives qui permettront de rendre ce problème obsolète, à défaut de l’extirper de notre société.
  • Je me suis intéressé à l’évaluation des pratiques professionnelles (EPP) en la pratiquant en tant que médecin habilité par la HAS, puis en constatant que sa mise en oeuvre normative à l’hôpital est une catastrophe sanitaire sous-estimée par les gestionnaires de la santé.
  • Je suis consultant permanent auprès la société Vidal en tant qu’expert en NTIC Santé. Cette activité pourrait créer des conflits d’intérêts dans certains de mes articles.
  • Je suis administrateur d’une société familiale de matériel médical (Vygon).

1) Merci de ne pas tenter de prendre RV avec moi, je ne prends pas de nouveau patient. Merci également de ne pas tenter de me joindre par téléphone.

Tableau de bord

  • Premier article le 26/01/2009
  • Modérateur depuis le 03/07/2009
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Ses articles classés par : ordre chronologique













Derniers commentaires



  • Dominique Dupagne Dominique Dupagne 3 juillet 2009 20:02

    Les commentaires dévient vers ce que je voulais éviter : « salauds de pauvres » contre « salauds de médecins ». Il me semblait avoir pris dans l’article suffisamment de précautions pour éviter ça. Bon, cela dit tous les forums d’articles parlant de CMU tournent mal.

    Mon objectif était simplement de montrer que ça ne pouvait pas fonctionner correctement en l’état, et que l’avis de chaque partie est inaudible pour l’autre. Quand c’est la guerre à ce point, c’est que le problème initial est mal posé. Tant pis, j’aurais au moins essayé...



  • Dominique Dupagne Dominique Dupagne 3 juillet 2009 15:08

    Bonjour Chantecler,
    La majorité des médecins acceptent les patients CMU, environ 75% pendant les testings. Il ne s’agit donc pas d’un ghetto. Cet article n’est pas destiné à faire plaindre les médecins.



  • Dominique Dupagne Dominique Dupagne 3 juillet 2009 12:57

    Comme j’ai pris soin de l’écrire, il ne s’agit pas de médecins lowcost, mais d’honoraires lowcost, qui leurs sont imposés. C’est très différent. Il n’y a pas de corrélation nette entre le prix et la qualité en médecine.



  • Dominique Dupagne Dominique Dupagne 3 juillet 2009 12:56

    Bonjour Barbouse

    Il y a un malentendu sur le sens de mon article, qui peut être aggravé par certaines réactions. Je ne cherche pas à défendre le point de vue du médecin : je trouve que ne pas recevoir ou maltraiter les CMU est indéfendable moralement et légalement et je l’ai écrit dans l’article.

    Simplement, je note que l’enfer est pavé de bonnes intentions. Cette obligation n’est pas tenable en pratique, et vous expose donc à des désagréments importants et regrettables.

    Si l’aide judiciaire permettait à n’importe quel prévenu de demander à ce que son affaire soit prise en charge par n’importe quel avocat de son choix, je pense que certaines affaires seraient bien mal plaidées.

    Le problème n’est pas de savoir si c’est bien ou mal, mais de chercher à faire en sorte que le système fonctionne. Or il ne fonctionne pas bien.
    Cet article cherche simplement à expliquer pourquoi, et non à dédouaner les médecins en secteur II qui refusent les CMU et dont le comportement n’honore pas leur profession.



  • Dominique Dupagne Dominique Dupagne 3 juillet 2009 10:34

    @chantecler
    Merci pour cette réaction. Contrairement à ce que vous pensez, la grande majorité des médecins acceptent les CMU sans aucun problème. Les testings font part de 75 à 60% de médecins qui les acceptent. Et encore, les conditions de ces testings sont très critiquables : demande de RV pour des patients inconnus (alors que beaucoup de médecins demandent souvent le motif de consultation, qui n’est jamais précisé lors de ces testings). Les problèmes sont liés au fait que les CMU ne peuvent savoir chez qui ils seront bien reçus et chez qui ils seront mal reçus, ce qui est très pénible pour eux. Il n’y a pas plus de problème d’offre de soin pour les CMU que pour les autres patients. Notamment toutes les consultations hospitalières spécialisées leur sont offertes, et peu de généralistes hors Paris refusent les CMU.

    Les médecins ne sont pas à plaindre en effet et gagnent très correctement leur vie, notamment ceux qui refusent les CMU. Certains médecins « oublient » en effet leurs devoirs moraux et légaux. C’est mal. Mais encore une fois, la contrainte est quasiment impossible : aucune loi ne peut forcer un médecin à être aimable, c’est pourquoi je pense que l’on devrait passer au volontariat pour ne pas exposer les patients à des expériences très désagréables. Encore une fois, la carte Paris-Santé, fondée sur le principe, donnait toute satisfaction à tout le monde.

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